İnsülin Direnci

İnsülin direnci, tip 2 diabetes mellitus da dahil olmak üzere birçok metabolik hastalığın temel patojenik bileşenidir ve insülin hedefleyen dokuların fizyolojik insülin seviyelerine karşı duyarlılığının azalması durumu olarak tanımlanır.

İnsülin pankreas tarafından üretilir ve kan şekeri seviyelerini düzenlemek için çok önemlidir. Kas, yağ ve karaciğerdeki hücrelerin enerji için kullanmak veya ileride kullanmak üzere depolamak üzere kan dolaşımından glikozu emmesine yardımcı olur.

İşte insülin direncinin nasıl geliştiği ve sonuçları:

1. İnsülin Direncinin Mekanizması:
   • Sağlıklı bir bireyde insülin, hücrelerin yüzeyindeki reseptörlere bağlanarak glikozun hücrelere girmesini sağlayan bir dizi reaksiyonu tetikler.
   • İnsülin direncinde hücreler insüline etkili bir şekilde yanıt veremez. Bu, insülin mevcut olsa bile hücreler tarafından glikoz alımının bozulduğu anlamına gelir.
2. Pankreas tarafından telafi:
   • İnsülinin azalan etkinliğini telafi etmek için pankreas daha fazla insülin üretir. Bu da hiperinsülinemi olarak bilinen bir durum olan kanda daha yüksek insülin seviyelerine yol açar.
3. Kan Şekeri Düzeyleri Üzerindeki Etkisi:
   • Başlangıçta, artan insülin üretimi normal kan glikoz seviyelerini koruyabilir. Ancak zamanla pankreas, vücudun artan insülin talebini karşılamakta zorlanabilir ve bu da kan glikoz seviyelerinin yükselmesine neden olabilir.
   • Bu durum nihayetinde prediyabet ve tip 2 diyabetle sonuçlanabilir.

İnsülin direnci, diyet ve egzersiz gibi yaşam tarzı değişiklikleri ile birlikte ve bir sağlık uzmanının rehberliğinde kullanılmaları gerekse de, bazı diyet takviyeleri yardımıyla potansiyel olarak yönetilebilir. İşte insülin duyarlılığını artırma potansiyelleri açısından incelenmiş bazı takviyeler:

1. Omega-3 Yağ Asitleri:
   • Balık yağında bulunan bu yağ asitleri, iltihaplanmayı azaltmaya ve insülin duyarlılığını artırmaya yardımcı olabilir.
2. Magnezyum:
   • Magnezyum glikoz metabolizmasında rol oynar ve insülin direnci olan birçok kişide eksik olduğu tespit edilmiştir. Takviye, insülin duyarlılığını artırmaya yardımcı olabilir.
3. Krom:
   • Krom, karbonhidrat ve lipid metabolizması için gereklidir ve insülin etkisini iyileştirmeye yardımcı olur. Krom pikolinat en yaygın olarak çalışılan formudur.
4. Alfa-Lipoik Asit (ALA):
   • ALA, oksidatif stresi azaltmaya ve insülin duyarlılığını artırmaya yardımcı olabilen bir antioksidandır.
5. Berberin:
   • Çeşitli bitkilerde bulunan bir bileşik olan berberinin, diyabet ilacı metformine benzer etkilerle kan glikoz seviyelerini düşürmeye ve insülin duyarlılığını artırmaya yardımcı olduğu gösterilmiştir.
6. D vitamini:
   • Düşük D vitamini seviyeleri insülin direnci ile ilişkilendirilmiştir. Takviye, özellikle eksikliği olanlarda insülin duyarlılığını artırmaya yardımcı olabilir.
7. Tarçın:
   • Bazı çalışmalar tarçının kan glikoz seviyelerini düşürmeye ve insülin duyarlılığını artırmaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
8. Probiyotikler:
   • Probiyotikler bağırsak sağlığını iyileştirmeye yardımcı olabilir ve bu da insülin duyarlılığını olumlu yönde etkileyebilir.
9. Resveratrol:
   • Kırmızı şarap ve üzümde bulunan bu bileşiğin insülin duyarlılığını artırdığı ve iltihaplanmayı azalttığı gösterilmiştir.
10. Koenzim Q10 (CoQ10):
    • CoQ10, mitokondriyal fonksiyonu ve insülin duyarlılığını geliştirmeye yardımcı olabilecek bir antioksidandır.

Lee SH, Park SY, Choi CS. Insulin Resistance: From Mechanisms to Therapeutic Strategies. Diabetes Metab J. 2022 Jan;46(1):15-37. doi: 10.4093/dmj.2021.0280. Epub 2021 Dec 30. PMID: 34965646; PMCID: PMC8831809.

Mastrototaro L, Roden M. Insulin resistance and insulin sensitizing agents. Metabolism. 2021 Dec;125:154892. doi: 10.1016/j.metabol.2021.154892. Epub 2021 Sep 23. PMID: 34563556.

Kosmas CE, Bousvarou MD, Kostara CE, Papakonstantinou EJ, Salamou E, Guzman E. Insulin resistance and cardiovascular disease. J Int Med Res. 2023 Mar;51(3):3000605231164548. doi: 10.1177/03000605231164548. PMID: 36994866; PMCID: PMC10069006.